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Evaluación de la Prueba de Broca DTH
La Prueba de Broca DTH (Delayed-Type Hypersensitivity) es una herramienta diagnóstica utilizada en medicina para evaluar la respuesta inmunitaria celular en pacientes. Esta prueba, basada en los principios de la hipersensibilidad retardada, permite identificar alteraciones en el sistema inmunológico, especialmente en casos de inmunodeficiencias o enfermedades autoinmunes.
¿Qué es la Prueba de Broca DTH?
La Prueba de Broca DTH es una variante de las pruebas cutáneas de hipersensibilidad retardada. Se utiliza para medir la capacidad del sistema inmunológico para responder a antígenos específicos. La prueba consiste en la inyección intradérmica de antígenos conocidos y la posterior evaluación de la respuesta inflamatoria local después de 48-72 horas.
Esta prueba lleva el nombre de Paul Broca, aunque su desarrollo moderno se atribuye a múltiples investigadores en el campo de la inmunología. Es particularmente útil para evaluar:
- La competencia inmunológica celular
- La memoria inmunológica
- La respuesta a vacunas
- El estado nutricional (especialmente en deficiencias proteico-calóricas)
Mecanismo de Acción
La Prueba de Broca DTH funciona mediante la activación de linfocitos T memoria específicos para los antígenos introducidos. Cuando estos antígenos se inyectan en la dermis, son procesados por células presentadoras de antígeno y presentados a los linfocitos T CD4+. Esto desencadena una cascada inflamatoria que incluye:
- Reclutamiento de células mononucleares
- Liberación de citoquinas (especialmente IFN-γ y TNF-α)
- Vasodilatación local
- Edema e induración
La magnitud de la respuesta (medida por el diámetro de la induración) refleja la competencia del sistema inmunológico celular.
Procedimiento de la Prueba
El protocolo estándar para la Prueba de Broca DTH incluye:
1. Selección de Antígenos
Se utilizan comúnmente antígenos como:
- Tuberculina (PPD)
- Candidina
- Trichophytina
- Tétanos toxoide
2. Administración
Los antígenos se inyectan en la cara volar del antebrazo mediante:
- Jeringa de tuberculina con aguja calibre 26-27
- Inyección intradérmica (formando una pápula de 6-10 mm)
Keyword: Broca DTH
3. Lectura de Resultados
La lectura se realiza a las 48-72 horas, evaluando: